中期类风湿关节炎患者综合诊疗方案

　　临床医学显示：类风湿关节炎的发展历经八个阶段，主要由早期（组织液渗出、肉芽组织形成、纤维组织增生），中期（纤维性粘连、组织钙化），晚期（关节性强直、关节腔骨性融合，畸形）组成。

　　类风湿关节炎分期分型个体化诊疗是从八个不同阶段病情出发，针对患者身体状况、病情发展程度、目前主要症状表现、耐药性、以往治疗等方面综合考量来制定出适合患者的诊疗方案。本期主要解读“中期类风湿关节炎患者综合诊疗”。
       类风湿关节炎患者如病情发展到中期，有哪些症状表现呢？
　　主要表现为：各关节为纤维化强直固定，关节间隙变窄，出现牵拉性疼痛，活动明显受限。

      临床医学RA中期分期
　　1、根据临床症状、体征及影像学表现，可确定为“RA”；
　　2、介于四肢关节上、下间，产生无菌性炎症、关节破坏、活动明显受限；能从事正常活动，但有1个或多个关节活动受限或不适（中度受限）。部分患者只能胜任一般职业性任务或自理生活中的一部分（显著受限）。
　　3、x线片显示膝关节、肘关节、腕关节、踝关节面骨质侵蚀，破坏关节间隙模糊不清，椎体间隙的纤维环及韧带无钙化。
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　　RA的中期综合治疗 免疫技术+中医巩固调养疗法
　　RA的中期一般会出现关节纤维化强直固定，关节间隙变窄/炎性融合，对患者形成一定的病残（活动受限），免疫技术确有优势、适应症广泛，选择准确100%有效。
　　此时期治疗的，主要为：治痛及关节骨性粘连、融合的剥离、防治关节畸形继续发展。
步，较快止痛(0-4天)
　　RA中期疼痛范围较早期广泛，“附丽点(附着点)”病变几乎布满四肢以及颈部相关的关节滑膜病变等，都需要免疫技术的活性肽配合微创松解。故分次、分批治疗，更加科学有效，通过4天逐一治疗疼痛症状基本消失。
　　第二步，较快调节免疫减少反复发作(0-60天)
　　RA中期患者较早期患者身体状况差，各系统器官均受影响，免疫治疗困难较大，故免疫调节治疗应用时间延长、周期加长，这样才能取得新进展。
　　四肢及颈部相关关节已纤维性粘连，强直固定的关节需微创松解恢复，关节活动度扩大后，再进行免疫净化法，故2个月完成治疗已非常较快。

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　　第三步，较快阻止病情发展
　　RA中期治疗，由于大量纤维性粘连的关节被松解后会产生炎性修复，同时随着关节活动度加大，会有轻微疼痛产生，故病情稳定所需时间更长。
　　NSIDS+DMARD+植物药+中药等联合用药，同时结合牵引、理疗等方式，90天内控制病情，达到临床/控制病情的效果，阻止病情严重化。

　　推荐医生：裴绍国

中期RA诊疗医生 

　　医生专长：擅长诊治中晚期类风湿关节炎患者，关节强直固定、融合的患者，出现RA合并多种并发症的疑难患者都有较多的诊疗经验/病例，特别在技术+NSAID+DMARD+中药制剂联合治疗上，让众多中晚期类风湿患者成功健康……[详细]

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